Nelle immagini di sopra sono rappresentati due diversi casi con patologie apparentemente simili. L’aumento volumetrico della mammella maschile può essere dovuto ad un comune accumulo di grasso (pseudoginecomastia) o alla presenza di una vera e propria ghiandola mammaria (ginecomastia vera) immersa nel tessuto adiposo. Entrambe le condizioni sono causa di disagio fisico e psichico. Spesso questi pazienti raccontano di non svestirsi a torso nudo come solitamente si fa sulle spiagge o negli spogliatoi delle palestre. Nel caso della pseudoginecomastia è sufficiente la liposcultura, nel caso rappresentato alla ds chi guarda sono stati aspirati 250 cc di grasso per ciascun lato attraverso un’unica incisione di 3 mm per ogni lato. Nel caso della ginecomastia vera, dopo aver eseguito la liposcultura ed isolato la ghiandola sempre a cielo chiuso, si esegue una incisione di 1,5 cm sul bordo dell’areola e si estrae la ghiandola nella sua interezza e la ghiandola viene inviata al patologo per l’esame istologico. Questa tecnica l’ho standardizzata ormai 5 anni fa e presentata in diversi congressi internazionali, è ora peraltro in corso una pubblicazione scientifica. Il nome è squeezing-pull-through perché la ghiandola anche di grandi dimensioni viene come estratta e premuta fuori. Con questo approccio combinato è evidente che non ci sia il brutto esito cosiddetto a “vulcano” del complesso areola capezzolo che si introflette e finisce con il creare aderenze con il muscolo pettorale sottostante.
💉anestesia generale
🛌 in day surgery con dimissione in tarda mattinata
🚰 nessun drenaggio
🕺🏾ripresa della normale quotidianità in 5 giorni🏃🏿 attività fisica dopo una settimana.
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